胃溃疡病例
病例一:刘X X 女51岁 农民2020年就诊
主诉:胃疼10年近期加重
病史:十年前 情志不舒 饮食失调 又过食生冷而发作,胃腕冷痛 腹胀,顽食不化,烧心,吐酸,渐渐发展,稍有饮冷遇寒就剧痛,用热敷胃部疼痛可减轻。于2020年3月1日突然疼痛加据呕吐胃部痛不可按。
诊断:患者形寒肢冷,面色不华时出冷汗,食后剧痛,呕吐粘延不思饮食,日进三二两,大便干燥,上腹部胀满疼痛,拒按有震水声等症状。通过西医胃镜检查,有糜烂溃疡。
二诊:2020年3月15日服6剂中药后胃腕痛明显减轻,面色稍有好转,进食增加五六两,冷汗止,呕吐减轻,腹胀除,但仍痞满。
三诊:15剂后,胃腕痛除,面色正常,刑如常人,饮食增加,日进1斤左右,大便正常。病已痊愈,为防止复发,开胃痛康复散一疗给与调理,自诉服用后情况一直很好,未发生过任何不适一切正常。
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